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如何让中医药在疫情防控中发挥更大作用

2020年3月14日 0 Comment

如何让中医药在疫情防控中发挥更大作用
近段时刻以来,我国各地尽力运用中医药防治新冠肺炎疫情。中医药不仅在我国遭到更多医师、患者和民众的认可与支撑,一起在世界社会也得到更多重视和必定。本期中经论坛特别约请中医药专家学者和企业家,一起环绕中医药抗击疫情的作用,以及未来我国中医药作业高质量展开等问题打开讨论。  主持人:在新冠肺炎疫情防控进程中,中医药发挥了哪些活跃作用?咱们应怎么正确认识和看待中医药?  刘昌孝:据不完全统计,在我国前史上从前暴发过1400屡次瘟疫,大规模的有321次。几千年来,在我国每次疫病的防治进程中,中医药现已构成了一整套系统且一起的理论和实践系统。新冠肺炎疫情发作以来,党中央、国务院屡次着重坚持中西医结合医治。多地推动中医药及时介入医治全进程,打出中西医结合救治“组合拳”,有用下降了轻症变成重症、重症变成危重症的发作率,进一步前进了疾病救治率。  这次新冠肺炎疫情防控中,咱们再次见证了中医药的作用,如减轻症状、操控病况展开、削减激素用量、减轻并发症等。面对今日的严重疫情和将来还会不断发作的疫情,咱们应该宏扬祖先的才智,重视和正视中医药在防治此类新发流行症的价值和作用。  方同华:中医药学是劳动公民在长时间出产、日子实践中逐步堆集和发明的,是实践的产品。中医药学不管在人体结构、生理、病理、诊法、辨证、治则、治法等根底理论方面,仍是中药在临床的运用等各个范畴都有丰厚的经历和常识堆集,逐步构成医学理论系统。张仲景《伤寒论》、吴鞠通的《温病条辨》等都是针对瘟疫和疑问杂病的专门作品。  越来越多的成功医治事例证明,在新冠肺炎疫情防控阻击战中,中医药效果明显,发挥了不行代替的重要作用。举例而言,全国31个省(区、市)的省级专家组中都有中医专家参加,26个省(区、市)独自设立了省级中医药专家组。到2月17日,全国中医药参加救治的新冠肺炎确诊病例合计60107例,占比为85.20%。北京市20家定点医院中医药参加救治率为90%,服用中药患者中出院和症状改进的总有用率为81%;广东中医药参加率93.54%,有用率达89%;四川中医药参加率为90%,有用率约70%;江西中医药参加率95%,有用率达82%;浙江中医药参加率95.83%,有用率约82%。  中医药抗击疫情作用在全国是众所周知的,这也将使世界社会对我国中医药展开具有全新的认知。  徐道情:面对新式疫病,中医传统的医治总则“观其脉证,知犯何逆,随证治之”仍然具有杰出的作用,对不知道疾病的处理仍具相对的优势,其辨证办法具有很强的辅导价值。  国家卫生健康委员会、国家中医药办理局一起安排专家论证,先后发布了多版《新式冠状病毒肺炎医治计划》。从试行第四版开端,就增加了中医辨证论治和选药组方,给出了初期、中期、重症期和恢复期的参照处方,清晰了底子病因病机、分期分阶段及详细的中药医治复方。这为新式冠状病毒肺炎的防治供给了学习和参阅,满意了不同病况患者的不同医治需求。  2月22日,国家卫生健康委员会、国家中医药办理局最新发布了《新式冠状病毒肺炎恢复期中医恢复辅导主张(试行)》,计划针对免除阻隔和契合出院规范的恢复期人群给出了医治和恢复辅导。其间包含了汤剂、针灸、中成药、中药注射剂、传统摄生功法、心思引导、食疗维护忌讳等许多中医医治办法,能够协同发挥作用。  陈士林:跟着国家新冠肺炎医治计划不断更新,中医药的参加力度不断加大,越来越多的新冠肺炎患者经中医或中西医结合医治治好出院,给咱们带来很大的自傲,这表明中医药在疾病防治方面获得了杰出的作用,而且在严重疫情防治和突发医疗情况中优势凸显。  现在,我国中医药公共卫生服务系统正在逐步完善,一起,中医药科学研讨引起了世界社会的高度重视与认可。中医药现代化工业展开迅速,逐步成为国民经济与社会展开中具有特征和宽广展开前景的工业。中医药文明的传达现已到达了180多个国家和地区,为中医药展开打下了坚实根底。  跟着公民健康理念的改动、疾病谱的改动,中医“治未病”的思想家喻户晓,从疾病为中心向健康为中心改动,中医药的优势得以进一步发掘,中医药医治的认同感不断增强,服务办法和内容不断拓宽丰厚。尤其是在可持续展开与“一带一路”主张的布景下,也为中医药的展开和传达发明了有利条件。  邹旭:在疫情防治中,中医药正发挥重要作用。  中西医两套医学的结合,正是咱们国家医疗的优势地点,二者相得益彰,优势互补。新冠肺炎是一种来势凶猛的感染性疾病,但也是一种自限性疾病,患者本身免疫的修正才干是恢复的首要条件,这当然离不开西医在生命体征支撑、抗感染抗炎等方面对症处理;一起也需求中医的辨证论治,针药结合,以发挥最大的效果。  中医在新冠肺炎早中期具有杰出效果,危重症的救治中相同有发挥的舞台。中西医协同,全部为了患者恢复,全部为了战“疫”的终究成功。  《黄帝内经·素问遗篇·刺法论》里用十六个字解说了人患病的原因:“正气存内,邪不行干;邪之所凑,其气必虚。”正气是指人体的机能活动和抗病才干,是不抱病的底子地点。邪便是邪气,指的是致病原因、条件等。人之所以会抱病,便是由于身体的正气缺少,抗病才干低下,邪气浑水摸鱼发病。因而,咱们针对患者不同的病因病机,采纳不同的针药并用计划,一起辅以八段锦、耳穴压豆、穴道敷贴等传统疗法和外治法。一套中医“组合拳”下来,有助患者补益正气。人健壮了,就能够靠他自己的力气祛邪,终究打败疾病。  主持人:其时,疫情防控处于要害阶段,请详细介绍下您所熟知的中医药范畴抗击疫情的有用做法?  陈士林:现在,中医药参加疫情防控获得阶段性展开,参加救治的广度和深度不断前进,中西医密切协作、联合攻关,发现了一批有用方药和中成药,在医治新冠肺炎中获得了较好效果。1月24日晚,我国中医科学院中药研讨所榜首时刻设置抗冠状病毒中药挑选的应急专项,发动所内P2实验室,开端进行抗疫药物挑选作业。  现在,咱们已成功构建多个适宜于中药挑选及点评的冠状病毒感染体表里模型;完结了8个医治计划中所触及中药复方及中成药药效挑选与点评;成功挑选了13个具潜在效果的中成药,清晰了10个中药丹方具有潜在医治价值,其间,部分丹方已在北京地坛医院、佑安医院进行临床调查。咱们根据我国中医科学院医疗队在武汉一线抗击新冠肺炎的有用经历方,活跃展开医疗机构传统中药制剂请求存案作业,现已向北京市药品监督办理局提交应急批阅及存案请求。咱们还承接了国家中医药办理局向全国推广运用的中医经典丹方组合“清肺排毒汤”的制备工艺优选及质量规范研讨。  下一步,主张赶快展开高质量的中医临床循证研讨,把握临床数据,优化临床与研讨的协同性,概括研讨出疾病的征候规则,然后优化医治计划,前进临床救治率、症状缓解率。加速推动有用丹方及上市中成药挑选,辅导临床精准用药。  李灿东:福建中医药大学榜首时刻树立疫情防控中医药专家组和科研攻关组,根据中医“因人、因时、因地”制宜的准则,提出了契合福建疫情特色的中医药防控新冠肺炎的运用计划,拟定了健康人群防备、疑似与确诊人群防控与医治、恢复期调度的防控计划,并得到福建省公民政府的认可。中药烟熏办法作为机关、校园、医院等公共场所的消毒办法,至今运用人群中新冠病毒感染零陈述、伤风零陈述。  咱们还活跃运用现代技能,树立长途会诊准则。2月1日至今,专家组6人参加省级长途会诊,完结福建省9地市定点医院确诊患者巡诊。我校隶属医院还派出4批共102名医护人员,赶赴武汉金银潭医院、光谷方舱医院及宜昌等地进行对口援助。与此一起,安排老中青结合专家部队展开湖北和福州的长途会诊,在湖北一线救治作业中充分发挥中医药医治的特有优势。  徐道情:打赢疫情防控阻击战,遵照国家的一致调度指挥,保证疫情防控物资的出产是制药企业的本分。怎么在毫不放松、厚实做好疫情防控的一起,活跃主动、科学有序地推动复工复产作业是许多企业现在展开作业的重中之重。  在新冠肺炎医治计划中,多种中成药作为引荐用药列入了国家及各省市的医治计划,其间天津达仁堂京万红药业有限公司出产的产品风油精被《武汉市新式冠状病毒感染的肺炎中医药居家防备引荐计划》列为香薰疗法的引荐药物。咱们尽力下降疫情带来的晦气影响,活跃拟定作业计划,有序推动复工复产,为疫情防备药品的出产做出企业应有的尽力。现在,一些企业现已全面复工,而且开足马力出产医药物资产品,这些产品将连续投放商场,为疫情防控贡献力气。  邹旭:2月15日,咱们广东省中医院重症医学专家一行至武汉市汉口医院呼吸一区展开中医查房时,恰巧遇到一位新冠肺炎重症患者呈现气促、烦躁,呼吸困难等症状。广东医疗队的西医同行们立即用无创机械通气,其时患者汗流浃背、焦虑不安,难以合作呼吸机,呼吸困难,呼吸30—40次/分,血氧饱和度59%,心率130—140次/分,病况危如累卵。主诊组医务作业人员马上约请咱们中医专家一起检查患者病况。  在深化了解详细病况后,我毫不犹豫地取出针灸针,在患者双下肢的两个穴道施针,一边安慰患者,一边捻转着细针,患者烦躁的心情也逐步得到缓解,我遂在患者双上肢的两个穴道予以施针,10余分钟后患者逐步安静下来,生命体征渐趋安稳,呼吸频率降至25次/分,心率也下降到90次/分,外周血氧上升到80%以上。再过30分钟,血氧升至90%以上。尔后,给该患者辨证开具中药丹方口服,合作西医对症、支撑医治,一周后完成脱机,病况显着改进。  我地点的武汉雷神山医院感染三科六病区整体医务作业者全力抢占先机,及时让中医药介入医治。咱们要比病毒速度快,有用阻断病毒的侵袭。经过现代医学先进设备为患者供给氧气疗法,纠正患者机体缺氧,然后有用维护了患者的脏器不受损,一起针药并用辨证施治,前进患者本身的抗病才干,当病患身体调理到阴阳平衡状况时,疾病自但是然就消退了。  主持人:近些年,国家高度重视中医药作业展开,但是中医药作业展开仍面对许多应战与瓶颈,咱们应怎么应对?  陈士林:中医药作为中华文明的杰出代表,对世界文明前进产生了活跃影响。中医药学理论系统完好,在世界最早构成的三大传统医学系统中(中医药学、印度阿育吠陀医学、阿拉伯医学)鹤立鸡群。2018年,世界卫生安排初次以中医药为主的传统医药列入世界疾病分类系统,从此,中医学病症成为世界“通用言语”,被世界干流卫生保健系统认可。  一起咱们也要清楚地认识到,我国中医药作业的展开还存在许多方面的问题。比方中医药在纯西医医院全面介入还需进一步推动,东西方文明差异增加了中医药文明传达的难度;中药材种类紊乱及道地药材的真伪判定办法短缺,严重影响了中药材的效果与安全;中药材种植业的快速展开,导致种类产区扩张搬运的盲目、种质资源维护运用的失序;运用植物成长剂、化肥农药的紊乱以及出产办理不规范等问题,对中药材质量的安稳和进步带来严峻应战。  此外,中医药企业自主立异才干缺少,对技能开发投入短缺,首要依托高校和科研机构作为科研主体;对中医药根底研讨投入也需进一步大力扶持,加大根底研讨投入是对中医药临床效果发挥的有力支撑。常识产权法律系统不完善,影响对中医药常识产权的有力维护。中医药规范的缺少,阻止了中医药的世界化展开脚步。  方同华:近年来,一些医学专家提出医学的意图不是医治疾病,而是避免疾病的发作,而中医的“治未病”理论刚好契合该观念。中医药在防备医学、保健医学方面具有杰出优势,针灸、按摩、药膳等越来越遭到国表里人们的欢迎。在未来的大健康工业傍边,中医药工业的商场份额和位置将明显进步。  在医学范畴发作严重改动的新的前史条件下,中医药作业的展开既面对机会,也面对应战。一方面是中医药的传承问题。需求加大中医药人才队伍的培育,加大国医大师经历的发掘承继。需求方针扶持,资金支撑,需求教育引导和文明传达,中医药的精华才干一代一代传承下去。  另一方面是中医药的发扬问题。临床实践是由医学理论辅导的,中医现代化有必要首要使中医理论现代化,首要包含中医证候学、单味中药、复方中药的药效及药物动力学、针灸疗法的分子机制、中医效果点评系统等。  主持人:往后,怎么更好地发挥中医药在防治疫情进程中的活跃作用,进一步推动中医药作业高质量展开?  刘昌孝:前史上,我国发作数百次瘟疫,古人成功运用了中医药,堆集了丰厚的防治疫病经历,《伤寒论》《温病条辨》《温疫论》等作品成为中医药系统的重要组成部分传世至今。咱们要传承精华、守正立异、强化根底研讨,正确辅导经典丹方的立异、科技前进和工业化展开。  在新冠肺炎疫情防控中,各省市特别同意的20多种中药方药用于新冠肺炎医治,这是在非常时期优先批阅、量体裁衣、百家争鸣,也是药品办理的立异。未来,应推动中医药监管科学的展开和循证医学为中心的中药临床研讨和点评的展开。咱们需求以传承精华、守正立异的理念,一起加速名贵的经典名方的研制、审评规范和工业化进程。  李灿东:推动中医药作业高质量展开,首战之地应处理好中医传承展开的问题。榜首,坚决文明自傲,以传承为根基,强化中医思想。深化发掘中医药疫病防控相关理论,包含五运六气等在疫病预警的常识和经历,以及温病的理论和实践运用,并活跃发掘民间或传统的有用防控疗法,供给安全有用、方便可及的疫情防控技能和办法,并为相关的决议计划判别供给参阅根据,不断前进防控归纳水平。  第二,遵从中医药展开规则,以立异为动力。在探究中医药优势的进程中,要充分运用现代技能手段和传统中医药的有机结合,推动中医药在疫情防控方面的立异。深化改革立异,大力推动院校教育改革,把现代高等教育和中医师承教育的优势相结合,把优异的学术、临床经历等发掘出来,为进一步传承研讨供给根底。  第三,大力宏扬“治未病”的理念,防患于未然。在现在安靖、吉祥的社会环境下,更要强化防患于未然的健康认识。进一步构建和完善以中医药为主体的严重疾病(流行症)防控系统,加大中医药人才培育教育准则改革力度,愈加重视中医药人才“治未病”才干的培育,增强其在严重流行症的防备认识和作业才干。  陈士林:“传承精华,守正立异”,这是习近平总书记对中医药作业作出的重要指示。传承是为了保根,没有传承就不能拨乱反正;立异是为了进步,没有立异就不能与时俱进。  中医在几千年的展开中堆集了很多临床经历,我国前史上有文字记载的经典明方汗牛充栋,效果切当、安全可靠,但大多数还在古籍中熟睡。屠呦呦发现青蒿素遭到古籍的启迪,这也为中医药的立异展开带来了启示。咱们既要长于从经典古籍中寻觅立异创意、取其精华,也要长于运用先进科学技能前进立异才干,二者相结合方能带来原创性效果。  一方面,大数据、人工智能等先进技能为中医药研讨打破供给了有力支撑,多学科、跨职业合作为加速中医药现代化展开带来宽广空间。经过协同作战,推广工、农、商、学、研一体化,将中药农业、中药商业、中药科研及中药外贸构成工业链。  另一方面,随同全球疾病谱改动及老龄化现象加重,中医药健康工业迎来巨大商场需求和展开机会。2020年中医药健康工业商场规模有望打破3万亿元。中医药职业应着力打造“我主人随”的世界抢先工业系统,抢抓健康范畴新一轮科技革新关键,做好工业全链条顶层规划,施行一体化统筹展开。  方同华:中医药企业要把促进中医药的现代化、工业化、世界化、多元化展开作为企业职责与奋斗目标。  为推动我国中医药作业的健康展开,要加速中药世界化进程,进一步进步中药现代化水平。经过拟定“高质量制药”展开道路,不断进步各类中药制剂产质量量规范。要从产品规范拟定、药材源头操控、出产进程操控、产品放行操控、商场流转产质量量监测等多个环节下手,完成对产品从中药材到商场流转的进程质量操控,到达全面质量办理水平,推动中药质量规范成为世界质量规范系统的重要组成部分。(记者:吴浩 欧阳梦云 温济聪)

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